Hastalıklar

Otoimmün Hastalıklar

Uzm. Dr. Ali COŞKUNby Uzm. Dr. Ali COŞKUN

Vücudunuzu bir kale, bağışıklık sisteminizi ise mikroplar gibi istilacılarla savaşan bir ordu olarak hayal edin. Eğer ordu adeta akıl tutulması – delilik psikozuna girer ve kendi kalesine saldırırsa, otoimmün bir hastalığınız olabilir. Ya da şöyle düşünün bir sabah uyanıyorsunuz ve evinizdeki eşyalara, kapıya pencereye saldırıyorsunuz, delirmiş gibisiniz. İşte Otoimmün hastalıkların temelinde de bu vardır.

Autoimmune disorders. For example Gonorrhea (sexually transmitted infection) and Arthritis. Antigens of bacterium Neisseria gonorrhoeae are similar to self-molecules of healthy joint cells. normal immune response can result in the production of antibodies that bind to healthy cells of joint, and caused of inflammation

Otoimmün hastalıkların tedavisi yoktur, ancak doktorunuz, yaşadığınız semptomları yönetmenize yardımcı olacak tedaviler bulmanıza yardımcı olacaktır.

Otoimmün hastalıklar, özellikle çok çeşitli türleri olduğu için çok yaygındır. Araştırmalar, ABD’de her 15 kişiden yaklaşık 1’inin otoimmün bir hastalığa sahip olduğunu rapor ediyor.

Otoimmün hastalıklar ( otoimmün bozukluklar ), bağışıklık sisteminizin vücudunuzu savunmak yerine ona saldırması sonucu ortaya çıkan sağlık sorunlarıdır. 

Genellikle bağışıklık sisteminiz, vücudunuzun yerleşik güvenlik sistemi gibidir. Vücudunuzda olmaması gereken maddeleri ( virüsler , bakteriler veya toksinler gibi) otomatik olarak tespit eder ve vücudunuza zarar vermeden veya sizi hasta etmeden önce onları ortadan kaldırmak için LÖKOSİTLERİ   gönderir .

Otoimmün bir hastalığınız varsa, bağışıklık sisteminiz olması gerekenden daha aktiftir. Saldırılacak istilacılar yerine, bağışıklık sisteminiz kendi vücudunuza saldırır ve sonucunda sağlıklı dokulara zarar verir.

Otoimmün hastalıklar kronik rahatsızlıklardır. Ölünceye kadar sizi bırakmaz.

Otoimmün hastalık türleri :

100’den fazla farklı otoimmün hastalık vardır. Bağışıklık sisteminizin nerede arızalandığına bağlı olarak, vücudunuzdaki hemen hemen her doku veya organı etkileyebilirler; bunlar arasından bazıları şunlardır: Eklemler, Kaslar , Deri , Kan damarları , Sindirim sistemi , Endokrin sistem , Sinir sistemi.

Eklemler ve kasları etkilerse : Romatoid artrit (RA) , Lupus ( SLE ) , Miyozit .

Deri ve kan damarlarını etkileyenler : Sjögren sendromu, Sedef hastalığı ( psöriyazis ), Sedef ( psöriyazis ) artriti , Dermatomiyozit , Skleroderma , Vaskülit , Romatoid vaskülit , Ürtikeryal vaskülit ,Vitiligo.

Sindirim sistemini etkileyenler : Crohn hastalığı , Çölyak hastalığı , Ülseratif kolit , Otoimmün gastrit.

Endokrin sistemi etkileyenler : Tip 1 diyabet , Addison hastalığı , Hashimoto tiroiditi ,Graves hastalığı.

Sinir sistemini etkileyenler : Multipl skleroz (MS), Miyastenia gravis (MG), Guillain-Barré sendromu, Kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati (CIPD).

Otoimmün Hastalıkların Belirtileri  Nelerdir ?  

Otoimmün hastalıklar çok çeşitli semptomlara neden olabilir. Vücudunuzu kelimenin tam anlamıyla baştan ayağa etkileyebilirler.

Örneğin, kaslarınızı etkileyen rahatsızlıklar kas güçsüzlüğüne neden olabilir. Romatoid artrit gibi bir rahatsızlığınız varsa eklem ağrısı , şişlik veya sertlik de hissedebilirsiniz. Tip 1 diyabet yüksek kan şekerine (hiperglisemi) neden olur. Bazı otoimmün hastalıklar görme yetinizi bozar.

Birçok otoimmün hastalık, bu belirtileri içerebilen iltihaplanmaya neden olur : Sıcaklık veya ısı hissi, Cildinizde renk değişikliği veya kızarıklık, Şişme, Ağrı.

Birçok otoimmün hastalık, gelip geçen (tekrarlayan) semptomlara neden olur. Bu daha belirgin veya daha şiddetli semptom dönemlerine alevlenme veya atak denir. Özellikle belirli fiziksel aktiviteler, günün değişik saatleri, yiyecek veya içecekler veya başka herhangi bir şey semptomlarınızı belirgin şekilde iyileştiriyor veya kötüleştiriyor olabilir, tekrarlayan semptomlar olabilir.

İçgüdülerinize güvenin. Vücudunuz için normal olanı sizden daha iyi kimse bilemez. Hastaların açıklayamadığı yeni belirtiler fark edilebilirse, normalden daha sık iyi hissedilmiyorsa bir hekime başvurma zamanı gelmiştir.

Otoimmün hastalıkların nedenleri nelerdir?

Otoimmün hastalıkların nedeni kesin olarak bilinmemektedir. Basitçe ; bağışıklık sisteminin vücudu korumak yerine, yanlışlıkla zarar vermesi, otoimmün hastalık belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olur. Ancak araştırmacılar, bağışıklık sisteminin,hastaya ilk etapta zarar vermeye başlamasına neyin sebep olduğunu hala araştırmaktadırlar.

Risk faktörleri nelerdir ?

Bazı araştırmalar, belirli faktörlerin (tetikleyicilerin) otoimmün bir hastalığa yakalanma riskinizi artırabileceğini bulmuştur.

Tetikleyicilerden bazıları şunlardır:

  • COVID-19 ve Epstein-Barr virüsü de dahil olmak üzere viral enfeksiyonlar .

  • Cinsiyetiniz . Kadınlarda otoimmün hastalıkların görülme olasılığı daha yüksektir .

  • Biyolojik akrabalarında otoimmün hastalıklar bulunması . Bazı otoimmün rahatsızlıklar genetik rahatsızlıklardır ve biyolojik bir ailede nesiller boyunca aktarılır.

  • Bir otoimmün hastalığa sahip olmak, başka bir otoimmün hastalığa yakalanma olasılığını artırabilir (çoklu otoimmün sendrom).

  • Kimyasallara veya diğer çevresel faktörlere (yaşadığınız veya çalıştığınız yerin sağlığınızı etkileyen yönleri) maruz kalmak otoimmün hastalıkları tetikleyebilir.

  • Sigara içmek ve diğer tütün ürünlerini kullanmak , otoimmün hastalıkları tetiklemek de dahil olmak üzere birçok sağlık sorununa yol açabilir.

Teşhis ve Testler :

Otoimmün hastalıklardan fiziksel muayene ve Anamnez, aile öyküsü ile şüphelenilir, teşhise yardımcı olurlar. Ayrıca bazı testlere de ihtiyaç olabilir.

Otoimmün bir hastalığın teşhisi genellikle ayırıcı tanı gerektirir. 

Otoimmün hastalıkların teşhisi için kan testleri istenebilir.

Ayrıca Radyolojik görüntüleme de istenir : X-ışınları , MR (manyetik rezonans görüntüleme), BT taraması (bilgisayarlı tomografi taraması), Ultrason.

Yönetim ve Tedavi :

Otoimmün hastalıklar çeşitli tedaviler gerektirebilir. Bu hastalıkların yol açtığı çok çeşitli semptomlar gibi, hangi tedavilere ihtiyacınız olacağı da sahip olduğunuz rahatsızlığa bağlıdır. Herkesin bağışıklık sistemi, genetiği ve çevresi farklıdır. Bu da sizin için işe yarayan tedavilerin benzersiz olacağı anlamına gelir, tıpkı parmak izi gibi, herkese yapısına göre farklı tedavi olabilir.

Otoimmün hastalık semptomlarını yönetmek için kullanılan bazı yaygın tedavi yöntemleri şunlardır : Ağrı kesiciler, NSAİİ’ler veya kortikosteroidler gibi iltihap önleyici ilaçlar ; Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, Fizik tedavi , Mesleki terapi , IVIG infüzyonları.

Sahip oldunan otoimmün rahatsızlığa bağlı olarak özel tedavilere ihtiyaç olabilir. Örneğin, Tip 1 diyabeti olan kişilerin insülin tedavisine , çölyak hastalığı olan kişilerin ise glutensiz bir diyete ihtiyacı vardır.

Otoimmün hastalıklar tedavi edilebilir mi?

Otoimmün hastalıkların tedavisi yoktur, önlemek şu an için mümkün değildir. Genellikle ömür boyu süren kronik rahatsızlıklardır.

Bazı otoimmün hastalıklar remisyona girer; bu, semptom alevlenmeleri arasında uzun bir süre anlamına gelir. Bu, tedaviyle aynı şey değildir, ancak semptomların günlük rutininizi daha az etkilemesi anlamına gelebilir.

Kendime nasıl bakarım?

Herkesin vücudu ve otoimmün hastalıkla mücadele süreci farklıdır. Yaşadığınız semptomları yönetmenin en iyi yolları hakkında hekiminizle konuşun. Yaptığınız fiziksel aktivitelerin türünü, tükettiğiniz yiyecek ve içecekleri ayarlamanız veya günlük rutininizde başka değişiklikler yapmanız gerekebilir.

Otoimmün hastalık ciddi bir hastalık mıdır?

Lupus, romatoid artrit ve multipl skleroz gibi otoimmün hastalıklarla yaşamak karmaşık ve ciddi olabilir. Bu hastalıkların kesin bir tedavisi olmamasına rağmen, birçok semptomu tedavi edilebilir ve bazen remisyona girebilirler. Otoimmün hastalıkların anlaşılması ve tedavisiyle ilgili gelişmeler hakkında hekiminizle iletişimde kalın.

Otoimmün hastalığı olan bir kişinin ortalama yaşam süresi ne kadardır?

Otoimmün bir hastalığın yaşam sürenizi (ne kadar yaşayacağınızı) nasıl etkileyeceğini tahmin etmek zordur. Bazı durumlar diğerlerinden daha ciddidir ve ölümcül komplikasyonlara neden olabilir.

Multipl skleroz ve miyozit gibi rahatsızlıkların birçok otoimmün hastalığa göre ölümcül olma olasılığı daha yüksektir, ancak bu her zaman ölümcül oldukları anlamına gelmez. Benzer şekilde, tip 1 diyabet de kontrol altına alınmazsa ölümcül olabilir.

Hekiminiz size, otoimmün bir hastalığın yaşam sürenizi nasıl etkileyeceğini (eğer etkileyecekse) açıklayacaklardır.

Açıklayamadığınız yeni veya kötüleşen belirtiler yaşıyorsanız, özellikle de bu belirtiler günlük aktivitelerinizi yapma yeteneğinizi etkiliyorsa, bir hekime başvurmalısınız.

Eğer daha önce otoimmün bir hastalık teşhisi konulmuşsa, tedavilerinizin eskisi kadar etkili olmadığını veya belirtilerin daha sık tekrarladığını düşünüyorsanız, bunu hekiminize bildirmelisiniz.

Ne zaman acil servise gitmeliyim?

Acil servisi veya 112’i (ya da yerel acil servis numaranızı) aramak gereken acil durumlar : Nefes almada zorluk veya nefes darlığı (dispne),Şiddetli göğüs ağrısı veya göğsünüzde baskı hissi, Aniden başlayan ve alışılmadık derecede şiddetli veya yoğun hissedilen bir baş ağrısı,Ani güçsüzlük, istemsiz hareketsizlik,Geçmeyen baş dönmesi , Dayanılmaz derecede şiddetli bir ağrı.

Bazı önemli Otoimmün hastalıklara bir göz atalım : 

RA,Romatoid artrit :

Sanatta RA düşünülen, hatta ünlü tablolar olarak resmedilen  durumlarla başlayalım konumuza. Bu konuda en kuvvetli delile sahip İlk Ressamımız Peter Paul Rubens (1577–1640  “Rubensian Hands” , Rubens’in Elleri, The Three Graces,  Portrait of Helena Fourment ; Tıp literatüründe “Rubensian rheumatoid hands” ifadesi yer alır. ) Yukarıdaki toplu resimdeki ilk baştaki 3 kadın resmi ve aşağıdaki Helena isimli resim bu konuda en meşhurlarıdır. 

Diğer tablo Leonardo da Vinci (1452–1519)’nin Mona Lisa (La Gioconda) tablosudur, o da yukarıdaki toplu resimde üstteki 2. tablodur. Diğer tablo yukarıdaki toplu tabloda Jan van Eyck (1390–1441)’in yaptığı resimdeki Arnolfini Portrait ( evlenme ritüeli )‘deki yeşil elbiseli kadının ve erkeğin ellerindeki fusiform parmaklardaki eklem şişlikleri. Ayrıca Albrecht Dürer (1471–1528)’in Kendi otoportreleri ve el eskizleri de yukarıdaki toplu resimde alttaki sırada 1 ve 2. resim olarak gösterilmiştir. Son olarak da Rembrandt (1606–1669) ‘ın Yaşlı figürlü portrelerinde ( kırmızı şapkalı yaşlı adamın ellerine bakınız ) durum toplu resimde yine gösterilmiştir.

Romatoid artrit (RA) , eklemlerin iç zarlarında ( sinoviyum ) ağrı, şişlik ve sertliğe neden olan kronik (süregelen) bir otoimmün hastalıktır. En sık olarak parmaklarda, ellerde, bileklerde, dizlerde, ayak bileklerinde, ayaklarda ve ayak parmaklarında bulunan eklemleri etkiler. RA genellikle vücudun her iki tarafındaki aynı eklemlerde ortaya çıkar, bu da onu diğer bazı artrit türlerinden farklı kılar .

Kontrol altına alınamayan iltihaplanma , normalde eklemlerde “şok emici” görevi gören kıkırdağa zarar verir. Zamanla bu, eklemlerin şeklini bozabilir. Sonunda, kemiğin kendisi aşınır. Bu da eklemlerin kaynaşmasına yol açabilir.

Bağışıklık sisteminizdeki (vücudunuzun enfeksiyonla savaşan sistemi) belirli hücreler bu sürece yardımcı olur. Bu maddeler eklemlerde üretilir, ancak aynı zamanda vücudu da dolaşarak belirtilere neden olur. Romatoid artrit, eklemleri etkilemesinin yanı sıra bazen vücudun diğer bölümlerini de etkileyebilir, bunlar arasında şunlar yer alır: Deri, Gözler, Ağız, Akciğerler, Kalp.

Romatoid artritin dört evresi şunlardır:

  • Evre 1: Romatoid artritin erken evresinde, eklemlerin etrafındaki dokularda iltihaplanma vardır. Eklem ağrısı ve sertliği hissedilebilir.Fakat bu evrede röntgen çekilirse, kemiklerde yıkıcı değişiklikler görülemez.

  • 2. Aşama: İltihap, eklemlerdeki kıkırdağa zarar vermeye başlamıştır. Sertlik ve hareket kısıtlılığı fark edilir.

  • 3. Aşama: İltihap o kadar şiddetlidir ki kemiklere zarar verir. İkinci aşamadan daha fazla ağrı, daha fazla sertlik ve hatta daha az hareket kabiliyeti barizdir. Fiziksel değişiklikler olmaya  başlar.

  • 4. Aşama: Bu aşamada iltihap durur ancak eklemler kötüleşmeye devam eder. Şiddetli ağrı, şişlik, sertlik ve hareket kaybı yaşanır.

Tüm aşamalardan geçmek yıllar alabilir ve bazı kişiler tüm aşamaları tamamlayamayabilir.

İnsanlarda romatoid artrit genellikle ne zaman gelişir?

Romatoid artrit (RA) genellikle 30 ile 60 yaşları arasında gelişmeye başlar. Ancak herkes bu rahatsızlığa yakalanabilir. Çocuklarda ve genç yetişkinlerde (genellikle 16 ile 40 yaşları arasında) genç yaşta başlayan romatoid artrit (young-onset, YORA, Juvenil ) olarak adlandırılır. 60 yaşından sonra semptom geliştiren kişilerde ise geç yaşta başlayan romatoid artrit ( later-onset,LORA) olarak adlandırılır.

Romatoid artrit belirtileri şunları içerebilir: Birden fazla eklemde ağrı, şişlik, sertlik ve hassasiyet ve özellikle sabahları veya uzun süre oturduktan sonra oluşan sertlik hissi. Vücudunuzun her iki tarafındaki aynı eklemlerde ağrı ve sertlik.Yorgunluk (Fatigue, extreme tiredness, aşırı bitkinlik), zayıflık ( Weakness ), ateş. 

Romatoid artrit herkesi farklı şekilde etkiler. Bazı kişilerde belirtiler birkaç yıl içinde gelişir. Diğerlerinde ise romatoid artrit belirtileri hızla ilerler. Birçok kişide belirtilerin görüldüğü dönemler (alevlenmeler) ve ardından belirtilerin tamamen ortadan kalktığı dönemler (remisyon) yaşanır.

 

Romatoid artritin (RA) erken belirtileri nelerdir?

Romatoid artritin erken belirtileri arasında parmaklarınız veya ayak parmaklarınız gibi küçük eklemlerde hassasiyet veya ağrı bulunur. Ya da diziniz veya omzunuz gibi daha büyük bir eklemde ağrı fark edebilirsiniz. Bu erken belirtiler, titreşmeye ayarlanmış bir alarm saati gibidir. Her zaman dikkatinizi çekmeye yetmeyebilir. Ancak erken belirtiler önemlidir çünkü romatoid artrit teşhisi ne kadar erken konulursa, tedaviniz de o kadar erken başlayabilir. Ayrıca, zamanında tedavi, kalıcı ve ağrılı eklem hasarı geliştirme riskini azaltır.

Romatoid artrite ne sebep olur?

Romatoid artritin kesin nedeni bilinmemektedir. Araştırmacılar, genetik, hormon ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığını düşünüyor.

Normalde bağışıklık sistemi vücudu hastalıklardan korur. Romatoid artritte ise bilinemeyen bir şey, bağışıklık sistemini kendi eklemlerine saldırmaya tetikler. Enfeksiyon, sigara içmek veya fiziksel ya da duygusal stres tetikleyici olabilir.

Romatoid artrit genetik midir?

Bilim insanları, romatoid artrit için potansiyel risk faktörleri olarak birçok geni incelemiştir. Bazı genetik varyasyonlar ve genetik olmayan faktörler, romatoid artrit geliştirme riskine katkıda bulunur. Genetik olmayan faktörler arasında cinsiyet ve tahriş edici maddelere ve kirleticilere maruz kalma yer alır.

İnsan lökosit antijeni ( HLA ) genlerinde varyasyonlarla doğan kişilerde romatoid artrit gelişme olasılığı daha yüksektir. HLA genleri, bağışıklık sisteminin vücudun ürettiği proteinler ile virüs ve bakteri gibi istilacılardan gelen proteinler arasındaki farkı ayırt etmesine yardımcı olur.

Romatoid artrit gelişimi için çeşitli risk faktörleri bulunmaktadır. Bunlar şunlardır: Biyolojik aile öyküsü ; yakın bir akrabada da romatoid artrit varsa, kişide de bu hastalığın gelişme olasılığı daha yüksektir. Cinsiyet ; kadınlarda romatoid artrit gelişme olasılığı erkeklere göre üç kat daha fazladır. Sigara içmek ; romatoid artrit riskini artırır ve hastalığı daha da kötüleştirir. Obezite ; obezite varsa, romatoid artrit geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Romatoid artritin komplikasyonları nelerdir?

Tedavi edilmediği takdirde romatoid artrit, aşağıdakiler de dahil olmak üzere daha ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

Teşhis ve Testler

Romatoid artrit nasıl teşhis edilir?

Romatoid artrit tanısı koymak için sağlık uzmanınız sizi artrit konusunda uzmanlaşmış bir doktora ( romatolog ) yönlendirebilir . Romatologlar, romatoid artrit tanısını çeşitli faktörlerin bir kombinasyonuna dayanarak koyarlar. Fiziksel muayene yapacaklar ve tıbbi geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında sorular soracaklar. Romatologunuz ayrıca kan testleri ve görüntüleme testleri de isteyecektir.

Kan testleri ile, romatoid artritin belirtileri olan iltihabı ve kan proteinlerini ( antikorları ) araştırılır :

Romatologlar, eklemlerdeki aşınma belirtilerini görebilmek için görüntüleme testleri isteyebilir. Romatoid artrit, eklemlerinizdeki kemik uçlarının aşınmasına neden olabilir. Görüntüleme testleri şunları içerebilir: X-ışınları, Ultrasonlar, Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taramaları

Romatoid artrit nasıl tedavi edilir?

Romatoid artrit tedavisinin en önemli amacı eklem ağrısını ve şişliğini azaltmaktır. Bu sayede eklem fonksiyonunun korunması veya iyileştirilmesi sağlanır. Tedavinin uzun vadeli amacı ise eklem hasarını yavaşlatmak veya durdurmaktır. Eklem iltihabını kontrol altına almak ağrıyı azaltır ve yaşam kalitesini artırır.

Romatoid artrit tedavileri genellikle bir veya daha fazla ilaç türünü içerir. Bazı durumlarda, doktorlar ameliyat önerebilir. Doktorlar, tedaviye karar verirken yaşı, sağlık durumunu, tıbbi geçmişi ve semptomların şiddetini dikkate alır.

Romatoid artrit ilacı : Bazı ilaçlarla erken tedavi, uzun vadeli sonuçlarınızı iyileştirebilir. İlaç kombinasyonları, tek ilaç tedavisine göre daha etkili olabilir ve aynı derecede güvenli görünmektedir.

Eklem ağrısını, şişliği ve iltihabı azaltmak, ayrıca hastalığı önlemek veya yavaşlatmak için birçok ilaç mevcuttur. Romatoid artrit tedavisinde kullanılan ilaçlar şunlardır: Hastalığı modifiye eden antiromatizmal ilaçlar (Disease-modifying antirheumatic drugs , DMARDS : Azatiyoprin, Hidroksiklorokin, Leflunomid, Metotreksat, Sülfasalazin ), Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ’ler ),Kortikosteroidler, Janus kinaz (JAK) inhibitörleri, Biyolojikler ( Transfüzyon için kan ve kan ürünleri, deri grefti veya kemik grefti, aşılar, insülin tedavisi,Kanser için immünoterapi tedavileri, kök hücre tedavisi, gen terapisi, Monoklonal antikor tedavisi,  immünosupresanlar ).

Romatoid artrit için en güvenli ilaç, en az yan etkiyle en fazla faydayı sağlayan ilaçtır. Bu, hastanın sağlık geçmişine ve RA semptomlarının şiddetine bağlı olarak değişir. 

Romatoid artrit tedavisinde cerrahi ne zaman kullanılır?

Ciddi şekilde hasar görmüş eklemlerin işlevini geri kazandırmak için ameliyat bir seçenek olabilir. Ağrınız ilaçlarla kontrol altına alınamıyorsa, doktor da ameliyat önerebilir ( Diz protezi, Kalça protezi, Şekil bozukluğunu düzeltmek için yapılan diğer ameliyatlar ).

Romatoid artrit (RA) hastalarının prognozu (gelecek beklentisi) nedir?

Romatoid artrit için şu anda kesin bir tedavi olmamasına rağmen, ağrı ve iltihabı azaltmak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için birçok etkili yöntem mevcuttur. Erken teşhis ve etkili tedavi çok önemlidir.

Romatoid artrit (RA) tedavisi için bir hekim müdahalesi olmazsa, hastalık kıkırdaklarda ve sonunda eklemlerde kalıcı hasara yol açabilir. RA ayrıca akciğerlere ve kalbe de zarar verebilir.

Vaskülit 

Vaskülit, kan damarlarında iltihaplanmaya (enflamasyon, şişme) neden olan bir durumdur .

Vaskülit varsa, kan damarları şişer ve kalınlaşır. Bu da kanın damarlardan akmasını zorlaştırır. Zamanla, iltihaplanma organlara zarar verebilir ve anevrizma gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Vaskülit hastalarının çoğu semptomlarını ilaçlarla kontrol altına alabilir. Ancak, organlara kan akışını etkileyen şiddetli semptomlar yaşarsa vaskülit ölümcül olabilir.

Ateş gibi belirtiler varsa veya ellerde veya ayaklarda uyuşma veya karıncalanma hissediliyorsa bir sağlık kuruluşuna başvurulmalı. Nefes almakta zorlanılıyorsa veya kalp krizi belirtileri gösteriyorsa 112 aranmalıdır.

Vaskülit, vücuttaki herhangi bir kan damarını etkileyebilir; bunlar arasında şunlar da bulunur:

Vaskülit nadir görülen bir hastalıktır. ABD’de her yıl bir milyon kişiden 50’den azının bu hastalığa yakalandığı tahmin ediliyor.

50 yaş üstü kişilerde vaskülit gelişme olasılığı daha yüksek olsa da, yine de nadir görülen bir hastalıktır.

30’dan fazla vaskülit türü vardır. Bir sağlık uzmanı, hangi kan damarlarınızın etkilendiğine bağlı olarak size belirli bir vaskülit türü teşhisi koyabilir.

Vaskülit türlerinden bazıları şunlardır:

Vaskülit belirtilerinin en yaygın olanlarından bazıları şunlardır : Ateş , Nefes darlığı, Öksürme,  ellerde ve ayaklarda uyuşma veya karıncalanma, Cildinizde oluşan döküntüler ,Yorgunluk veya genel bir halsizlik hissi, Kilo kaybı, Zayıflık, Eklem ağrısı, Karın ağrısı, Böbrek sorunları (koyu renkli idrar veya idrarda kan dahil).Yaşanan belirtiler, hangi kan damarlarının etkilendiğine ve iltihabın şiddetine bağlıdır.

Vaskülit, otoimmün bir hastalıktır. Otoimmün hastalıklar, bağışıklık sisteminizin vücudunuzu korumak yerine yanlışlıkla ona saldırmasının sonucudur . Uzmanlar, bağışıklık sisteminin kan damarlarına saldırmasına ve vaskülite neden olmasına, neyin sebep olduğundan emin değiller.

Vücudunuzda iltihaplanmaya neden olan bazı sağlık sorunları vasküliti tetikleyebilir. Bazı kişilerde ise hiçbir neden veya tetikleyici olmaksızın vaskülit gelişir (idiyopatik olarak gelişir).

Vaskülitin bazı tetikleyicileri şunlardır: Enfeksiyonlar, Diğer otoimmün hastalıklar, Bazı ilaçların ve tıbbi ürünlerin yan etkisi olarak, Bazı kanser türleri.

Vaskülit tanısı genellikle diğer rahatsızlıklar için yapılan ayırıcı tanının bir parçasıdır. İhtiyaç duyabilecek testlerden bazıları şunlardır: Biyopsiler , Kan testleri , Etkilenen organlarınızın işlevini kontrol eden testler, Anjiyogramlar .

Vaskülit nasıl tedavi edilir?

Hekimler, yaşanan semptomları kontrol altına alacak tedaviler önerecektir. Kan damarlarına ve organlarınıza zarar gelmesini önleyecek tedaviler bulmanıza yardımcı olacaklardır. Kullanılan bazı ilaçlar şunlardır: Kortikosteroidler , Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar veya biyolojik ilaçlar , ACE inhibitörleri .Vaskülit kan damarlara zarar verirse ameliyat gerekebilir. 

Vaskülit hastalığının kesin bir tedavisi yoktur. Vaskülit’in belirtilerini iyi bir şekilde kontrol altına alan tedavilerle, remisyona girilebilir ; yani belirti atakları arasında uzun süreler geçebilir. Bazı kişiler, belirtiler tekrar ortaya çıkmadan önce aylarca veya yıllarca remisyonda kalabilirler.

Hastalık remisyona girse bile, vaskülitin gelecekte tekrar semptomlara neden olma olasılığı her zaman vardır.Yeni belirtiler fark ederseniz veya belirtileriniz şiddetlenirse, acilen doktora başvurun.

Henoch-Schönlein purpurası (HSP) :

Henoch-Schönlein purpurası (HSP), bir vaskülit türüdür. HSP vaskülitinde, şişme genellikle cildinizdeki küçük kan damarlarını etkiler. Ancak böbrekleri, bağırsakları ve eklemleri de etkileyebilir.

HSP, bağışıklık sisteminizdeki immünoglobulin A adı verilen bir antikorun kan damarlarında birikmesi sonucu oluşur. Bu birikim, kan damarlarının patlamasına ve derinin altına kan sızmasına neden olur. Bu durum, çoğu insanda küçük morluklar veya kan birikintileri gibi görünen benekli, morumsu bir deri döküntüsüne yol açar.

HSP, immünoglobulin A vaskülitinin (IgA vasküliti) klinik bir formudur.Bu durum herkesi etkileyebilir, ancak en sık çocuklarda görülür.

IgA vasküliti genellikle ciddi değildir. Çoğu çocuk tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden iyileşir. Yetişkinlerde Henoch-Schönlein purpurası daha şiddetli olabilir. Böbreklerinizi etkilerse,uzun vadeli komplikasyonları önlemek için tedavi gerekebilir.

Bacaklarında Henoch-Schönlein purpurasının belirgin döküntüsü olan bir çocuk.

Henoch-Schönlein purpurası, benekli, kırmızımsı-mor bir deri döküntüsüne neden olan bir vaskülit türüdür.

HSP belirtileri çocuğun cildini, eklemlerini, bağırsaklarını ve böbreklerini etkileyebilir. En yaygın belirti Henoch-Schönlein purpura döküntüsüdür. Bu kırmızımsı-mor döküntü, çocuğunuzun cildinde benekli, kabarık şişliklere neden olur. Birçok benek olabilir veya sadece birkaç tane olabilir. Ancak ağrılı değildir ve genellikle kaşıntı yapmaz. En sık çocuğunuzun bacaklarını ve kalçasını etkiler.

HSP hastalığının diğer belirtileri şunları içerebilir: Eklem ağrısı ve şişliği,karında kramp şeklinde, gelip geçici ağrılar, Mide bulantısı ve kusma, İshal, Hematüri, Dışkılarında kan var.

HSP, otoimmün bir hastalıktır. Çocuğun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla sağlıklı kan damarlarına saldırması sonucu ortaya çıkar. Nedeni bilinmiyor. Ancak çocukların yaklaşık %50’sinde bu durum gelişmeden hemen önce üst solunum yolu enfeksiyonu görülür.

Henoch-Schönlein purpurasının tetikleyicileri nelerdir?

HSP, çocuğunuzun bağışıklık sisteminin aşağıdaki durumlara karşı verdiği sıra dışı bir reaksiyon olabilir: Bakteriyel enfeksiyonlar ( boğaz enfeksiyonu ), viral enfeksiyonlar, bazı yiyecekler, böcek ısırıkları, çeşitli ilaçlar, bazı aşılar.

Risk faktörleri : IgA vasküliti her yaşta herkesi etkileyebilir. Ancak vakaların %90’ından fazlası 3 ila 10 yaş arasındaki çocuklarda teşhis edilir.

  • Aile öyküsü: Biyolojik ailesinde Hipertansiyon öyküsü olan biri varsa, sizde de HSP gelişme riski daha yüksektir.

  • Etnik köken: Bu durum, ataları Avrupa ve Asya kökenli olan kişilerde daha yaygındır.

IgA vaskülitinin komplikasyonları : HSP hastalarının çoğu üç ay içinde tedaviye gerek kalmadan tamamen iyileşir. Hastalığın belirtileri üç aya kadar sürebilir. Çoğu zaman bir ay sonra kaybolurlar. Daha nadir olmakla birlikte, belirtiler gelecekte tekrar ortaya çıkabilir veya üç aydan daha uzun sürebilir.Hastalık tekrarlayabilir ancak genellikle kendiliğinden geçer. Bazen IgA vasküliti şiddetli olabilir ve komplikasyonlara neden olabilir. Bu durum yetişkinlerde daha olasıdır.

HSP hastalığının komplikasyonları şunları içerebilir: Kronik böbrek hastalığı, bağırsaklarınızda kanama,bağırsak yaralanması veya tıkanıklığı,gebelik sırasında yüksek tansiyon.

Henoch-Schönlein purpurasını teşhis etmek için yapılan testler şunları içerebilir : İdrar tahlili kan testleri, böbrek ultrasonu, karın ultrasonu, deri biyopsisi,böbrek biyopsisi.

HSP nasıl tedavi edilir?

Henoch-Schönlein purpurası tedavisi, evde semptomların hafifletilmesinden oluşur. Çocuğun eklem ağrısı ve şişliği için reçetesiz satılan bir ağrı kesiciden fazlasına ihtiyacı olmayabilir. Tylenol® veya Advil® gibi bir NSAID reçetelenebilir..

Daha ciddi belirtiler (karın ağrısı, kanama) için çocuğunuzun doktoru prednizon gibi bir steroid reçete edebilir. 

IgA vasküliti genellikle kendi kendine iyileşen hafif bir hastalıktır. Ancak çocuğunuzun böbreklerinde ve bağırsaklarında ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bazı çocukların bağışıklık sistemlerinin düzgün çalışmasını sağlayan ilaçlar alması gerekebilir. Bu ilaçlar bu komplikasyonların önlenmesine yardımcı olabilir.

HSP ömür boyu süren bir hastalık mıdır?

Hayır, HSP hastalığı genellikle bir ila üç ay içinde geçer. Çoğu çocukta sadece bir kez görülür.Bazı çocuklarda ikinci bir atak yaşanabilir.İkinci seferde belirtiler genellikle daha hafiftir ve durum genellikle kendiliğinden geçer.

Henoch-Schönlein purpura prognozu

Çocuklarda Henoch-Schönlein purpurası neredeyse her zaman çok iyi bir seyir izler. Hasta çocuğun çocuk doktoru, böbrek hastalığı belirtilerini kontrol etmek için bir süre boyunca çocuğun düzenli kontrollere gelmesini isteyecektir. Nadir olmakla birlikte, uzun vadeli böbrek hasarı meydana gelebilir.

Lupus ( SLE, sistemik lupus eritematozus  ) : 

Lupus, vücudunuzda iltihaplanmaya neden olan otoimmün bir hastalıktır. Lupus varsa, bağışıklık sistemi vücudu korumak yerine ona zarar verir.

Lupus şunlara zarar verebilir: Deri, kan, eklemler, böbrekler, beyin, kalp, akciğerler.

Lupus eğer sistemik lupus eritematozus (SLE) adını almışsa, bu en yaygın lupus türüdür ve vücudun her yerinde lupus olduğu anlamına gelir.

Diğer türler ise şunlardır:

  • Kutanöz lupus eritematozus : Lupus sadece cildinizi etkiler.

  • İlaç kaynaklı lupus: Bu, bir ilacın yan etki olarak lupus belirtilerine neden olması durumudur. Genellikle geçicidir. İlacı kullanmayı bıraktıktan sonra belirtiler ortadan kalkabilir.

  • Yenidoğan lupusu : Bebekler bazen lupus hastalığıyla doğarlar. Biyolojik ebeveynlerinde lupus hastalığı olan bebeklerde lupus riski artabilir, ancak bu kesin değildir.

Belirtiler :  

Lupus, vücudunuzun her yerinde belirtilere neden olur.

Lupus belirtileri : Belirtilerin nerede ortaya çıktığı, lupus hastalığının hangi organları veya sistemleri etkilediğine bağlıdır. Herkes farklı bir belirti kombinasyonu ve şiddeti yaşar.

En sık görülen belirtiler şunlardır: Eklemlerinizde, kaslarınızda veya göğsünüzde (özellikle derin nefes alırken) ağrı, baş ağrıları, özellikle yüzünüzde oluşan ve bazen kelebek görüntüsü olarak adlandırılan döküntüler ( rush ), ateş, saç dökülmesi, ağız yaraları,tükenmişlik, nefes darlığı,şişmiş bezler, kollarınızda, bacaklarınızda veya yüzünüzde şişlik,bilinç bulanıklığı, konfüzyon, kan pıhtıları …

Lupus belirtileri genellikle alevlenme adı verilen dalgalar halinde gelir ve geçer. Alevlenme sırasında belirtiler günlük rutininizi etkileyecek kadar şiddetli olabilir. Alevlenmeler arasında, hafif veya hiç belirti göstermediğiniz dönemler olabilir. Buna remisyon dönemi denir.

Belirtiler genellikle yavaş yavaş gelişir. Başlangıçta bir veya iki lupus belirtisi fark edilebilir. Daha sonra, daha fazla veya farklı belirtiler yaşanabilir.

Lupus komplikasyonları : Lupus bazen başka sağlık sorunlarına yol açabilir. Organlarda ve dokularda oluşan hasar zamanla birikerek yeni veya farklı sorunlara neden olabilir. Işık hassasiyeti, göz kuruluğu, depresyon veya diğer ruh sağlığı sorunları, nöbetler, anemi, Raynaud sendromu, osteoporoz, kalp hastalığı, böbrek hastalığı komplikasyonlar arasındadır.

Lupus nedenleri :

Lupus hastalığının kesin nedeni bilinmiyor. Bazı faktörler lupus hastalığını tetikleyebilir, bunlar arasında şunlar yer alır:

  • Genetik faktörler: Bazı genetik varyasyonlara sahip olmak , lupus hastalığına yakalanma olasılığını artırabilir.

  • Hormonlar: Vücudun bazı hormonlara (özellikle östrojene ) verdiği tepkiler, lupus geliştirme olasılığını artırabilir.

  • Çevresel faktörler: Bunlar, yaşadığınız, çalıştığınız veya zaman geçirdiğiniz yerle ilgili hususlardır. Örneğin, ne kadar kirliliğe veya güneş ışığına maruz kaldığınız lupus riskinizi artırabilir.

  • Sağlık geçmişiniz: Sigara içmek, aşırı stres yaşamak ve bazı diğer sağlık sorunları lupus hastalığını tetikleyebilir. Diğer otoimmün hastalıkları olan birçok kişide de lupus gelişir.

Risk faktörleri

Herkes lupus hastalığına yakalanabilir. Biyolojik ebeveynlerinizden birinde veya her ikisinde de lupus varsa riskiniz daha yüksektir. Ayrıca aşağıdaki durumlarda da lupus riskiniz daha yüksek olacaktır: Özellikle 15-44 yaş arası kadınlar, siyah,İspanyol kökenli, Asya, Yerli Amerikalı, Alaska Yerlisi veya İlk Milletler, Pasifik Adalı…

Lupus nasıl teşhis edilir ?

Lupus tanısını kesin olarak doğrulayacak tek bir test yoktur. Tanı genellikle ayırıcı tanı sürecinin bir parçasıdır. 

  • Kan testleri: Bağışıklık sistemini de kapsayan tüm testler. 

  • İdrar tahlili : İdrar enfeksiyonu için önemlidir.

  • Antinükleer antikor (ANA) testi : Bu test antikorları arar. Antikorlar, vücudun enfeksiyonlarla savaşma geçmişini gösteren protein belirteçleridir. Lupus hastalarında genellikle bağışıklık sistemlerinin aşırı aktif olduğunu gösteren belirli antikorlar bulunur.

  • Cilt veya böbrek dokusunun biyopsisi: Biyopsi , bağışıklık sisteminin bu dokulara zarar verip vermediğini gösterebilir.

Antinükleer Antikor Testi Nedir?

Antinükleer antikor testi veya ANA testi, kanınızda olası otoimmün hastalık belirtilerini kontrol eden bir testtir.Otoimmün hastalıklar, bağışıklık sisteminizin kendi hücrelerinize saldırmasıyla ortaya çıkar. Antinükleer antikorlar (ANA’lar), bağışıklık sisteminizin kendi hücrelerinizi hedef almasının bir yoludur.

Antikorlar, vücudunuzun “ARANAN” posteri gibidir. Kanınızda dolaşarak bağışıklık sisteminizin virüs veya bakteri gibi mikropları tanımasını ve bunlara hızlı bir şekilde tepki vermesini sağlarlar.

ANA’lar otoantikorlardır, yani kendi hücrelerinizi saldırıya hazır hale getirmek için işaretlerler. ANA’lar adlarını hücre çekirdeğini hedef almalarından alırlar. ANA seviyesi ne kadar yüksekse, otoimmün bir hastalığa yakalanma olasılığınız o kadar yüksektir.

ANA testi istenen hastalıklar şunları içerir:

Bazı kanserler veya bunlarla ilişkili paraneoplastik sendromlar da pozitif ANA testine neden olabilir.

Pozitif ANA sonucu, testin kanda ANA’ları tespit ettiğini gösterir. Ancak pozitif bir ANA testinin otomatik olarak otoimmün bir hastalık olduğu anlamına gelmediğini hatırlamak önemlidir. Otoimmün hastalığı olmayan her 10 kişiden 3’ünde yine de pozitif ANA testi sonucu çıkabilir. Ayrıca viral bir enfeksiyon geçirildiğinde veya bazı ilaçlar kullanıldığında da pozitif ANA testi sonucu çıkabilir.

Lupus tedavileri :

  • Hidroksiklorokin :Bu, sıtmayı tedavi etmek için kullanılan reçeteli bir ilaçtır. Lupus semptomlarını hafifletebilir ve kötüleşme hızını yavaşlatabilir.

  • NSAİİ’ler : Bu reçeteli de olsa 10 günden fazla üst üste NSAİİ kullanmayın.

  • Kortikosteroidler : Bunlar reçeteyle verilen iltihap önleyici ilaçlardır. Prednizon, lupus tedavisinde sıklıkla kullanılan bir kortikosteroiddir.Ayrıca ilaç doğrudan eklemlerden birine enjekte edebilir.

  • Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar : Bu ilaçlar bağışıklık sisteminizi baskılar ve aktifliğini azaltır. Doku hasarını ve iltihabı önlemeye yardımcı olabilirler.

Lupus belirtilerini veya neden olduğu diğer sağlık sorunlarını yönetmek için başka ilaçlara veya tedavilere ihtiyacınız olabilir. Örneğin, lupus bu sorunlara neden oluyorsa anemi, yüksek tansiyon veya osteoporoz için tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Lupus ataklarını nasıl önleyebilirim?

Lupus ataklarını önlemek ve azaltmak için, belirtileri tetikleyen aktivitelerden kaçınabilirsiniz. Bu aktiviteler şunlardır:

  • Güneş ışığına maruz kalmaktan kaçınmak:Güneşte çok fazla zaman geçirmek bazı kişilerde lupus belirtilerini tetikleyebilir. Güneşin en parlak olduğu saatlerde, yani sabah 10 ile öğleden sonra 16 arasında dışarı çıkmaktan kaçının. Uzun kollu giysiler, şapka veya güneşten koruyucu kıyafetler giyin. En az SPF 50 faktörlü güneş kremi kullanın.

  • Aktif kalmak: Eklem ağrısı hareket etmeyi zorlaştırabilir veya acı verici hale getirebilir. Ancak eklemlerinizi hareket ettirmek ve nazikçe kullanmak, ağrı ve sertlik gibi semptomları hafifletmenin en iyi yoludur. Yürüyüş, bisiklet sürme, yüzme, yoga ve tai chi, eklemlerinize çok fazla yük bindirmeden vücudunuzu hareket ettirmenin harika yollarıdır. Sağlık uzmanınıza hangi aktivite türlerinin sizin için en güvenli olduğunu sorun.

  • Yeterli uyku almak ve ruh sağlığınızı korumak: Lupus ile yaşamak oldukça zorlayıcı olabilir. Yeterli uyku almak (yetişkinler için yedi ila dokuz saat) ve stresi azaltmak, bazı kişilerde alevlenmeleri önlemeye yardımcı olabilir. Bir ruh sağlığı uzmanı, sağlıklı başa çıkma mekanizmaları geliştirmenize yardımcı olabilir.

DERMATOMİYOZİT 

Dermatomiyozit, kas güçsüzlüğüne ve ciltte döküntülere neden olan nadir bir hastalıktır.Her yıl yaklaşık 100.000 kişiden 1’inde gelişir.Miyopati türlerinden biridir .

Ayrıca nefes alma ve yutma yeteneğinizi etkileyen ciddi semptomlara da yol açabilir.

Dermatomiyozit, kaslarınızın yanı sıra cildinizi de etkileyen bir polimiyozit türüdür .

Dermatomiyozit’de bazı vakaların gelişmesi aylar sürebilir, ancak dermatomiyozit hızla da gelişebilir. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, ciddi komplikasyonlardan kaçınma olasılığı o kadar yüksek olur.

Nadir durumlarda, özellikle belirtilerin başlamasından sonraki ilk yılda, dermatomiyozit ölümcül olabilir.

Dermatomiyozit ayrıca bazı kanser türlerine yakalanma riskini de artırabilir.

Dermatomiyozit herkesi etkileyebilir, ancak bazı gruplarda görülme olasılığı daha yüksektir; bunlar arasında şunlar yer alır:

  • 5 ila 15 yaş arası çocuklar.

  • 40 ila 60 yaş arası yetişkinler.

  • Kadınlar.

Kaslara yeterince ciddi zarar verirse, vücudun bir bölümünü eskisi gibi hareket ettirme veya kullanma yeteneği kaybolabilir.Bu durum genellikle yıllar içinde gelişir, ancak bazı kişilerde şiddetli kas güçsüzlüğü diğerlerinden daha erken ortaya çıkar.

Dermatomiyozitin ayrıca bazı kanser türlerine yakalanma riskini artırdığı da tespit edilmiştir .

Dermatomiyozit hastalarının yaklaşık %15’inde yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde kanser gelişir. Dermatomiyozit hastalarında en sık görülen kanser türlerinden bazıları şunlardır:

Dermatomiyozitin en yaygın belirtileri kas güçsüzlüğü ve ciltte döküntüdür.

Bazı kişilerde kas güçsüzlüğü ve döküntü aynı anda ortaya çıkar. Bir belirti haftalar, aylar hatta yıllarca devam edebilir, diğeri ise görülmeyebilir.

Kas güçsüzlüğü, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, günlük yapılan hareketleri yapmayı zorlaştırabilir: Dik oturmak, oturma pozisyonundan kalkmak (örneğin sandalyeden veya kanepeden kalkmak), merdiven çıkmak, yattıktan sonra kalkmak, saçınızı yıkamak.

 

Dermatomiyozit , özellikle güneş ışığına maruz kalan vücut bölgelerinde olmak üzere, cildinizde döküntüye neden olabilir . Döküntünün olduğu bölgeler renk değiştirebilir ve şişebilir. En sık görülen yerler şunlardır: Göz kapakları ( heliotrop rush ) ve göz çevresi, göğüs ve omuzlarınızın ön kısmı (bazen V işareti şeklinde döküntü olarak da adlandırılır), boyun ve omuzlarınızın arka kısmı (şal şeklinde döküntü), kafa derisi.

diğer belirtileri şunlardır:

  • Ellerinizde, özellikle eklem yerlerinizin yakınında, renk değişikliği ve kabarcıklar (bazen Gottron papülleri olarak da adlandırılır ).

  • Kalsiyum, derinizin altında, kaslarınızda veya bağ dokularınızda birikir.

  • Dizlerinizde veya dirseklerinizde oluşan şişlikler.

  • Tırnak etleriniz pürüzlü ve tırnak kıvrımlarınızda belirgin kan damarları var.

Dermatomiyozit teşhisi konulan bazı kişiler (özellikle çocuklar) zamanla iyileşir ve bir daha asla belirti göstermezler. Ancak vakaların %80’i kroniktir (zamanla tekrarlar) ve ömür boyu süren belirtilere neden olur.

Dermatomiyozite ne sebep olur?

Uzmanlar dermatomiyozite neyin neden olduğundan emin değiller, ancak olası nedenlerden bazıları şunlar olabilir:

  • Genetik faktörler: Bazı çalışmalar dermatomiyozitin genetik bir hastalık olduğunu göstermektedir .

  • Otoimmün sorunlar: Dermatomiyozit, vücudunuzun bağışıklık sisteminin sağlıklı dokulara saldırmasına neden olan birçok otoimmün hastalığa benzer.

  • Viral enfeksiyonlar: Bazı kişilerde viral enfeksiyonların, enfeksiyon iyileştikten sonra bile dermatomiyoziti tetikleyebileceğine dair bazı kanıtlar bulunmaktadır.

  • Çevresel faktörler: Çalışmalar, hava kalitesinin düşük olduğu bölgelerde yaşamanın dermatomiyozit geliştirme olasılığını artırabileceğini göstermiştir.

Dermatomiyozit genellikle kan testleri ve deri ve kas biyopsileriyle teşhis edilir.

  • Belirli kas enzimlerinin miktarındaki artış, kaslara bir şeyin zarar verdiğinin göstergesidir.

  • Otoantikorlar (bağışıklık sisteminizin zararlı olarak algıladığı bir şeye tepki verdiğini gösteren hücreler).

Ayrıca , herhangi bir döküntüden deri biyopsisi de almak gerekebilir.  kaslardaki iltihabı doğrulamak için kaslardan da biyopsi alınabilir.

Birkaç görüntüleme testinden birine ihtiyaç olabilir. Bu testler kasları, sinirleri, akciğerleri ve diğer organları değerlendirmek için kullanılacaktır. Bu testler, semptomların dermatomiyozitten mi yoksa başka bir sorundan mı kaynaklandığını belirlemeye yardımcı olabilir. Dermatomiyozit teşhisinde kullanılan en yaygın görüntüleme testleri şunlardır:

Bazı durumlarda,  elektromiyografi (EMG) istenebilir. Bu test, kas veya sinir uyarımına yanıt olarak ortaya çıkan elektriksel aktiviteyi ölçer.

Uzm. Dr. Ali COŞKUN

View all posts by Uzm. Dr. Ali COŞKUN →

You might also like

SUDA BOĞULMALARA TIBBİ YAKLAŞIM :

Pre Diyabet ( gizli şeker ) ,Şeker hastalığından da önemli !

KAHVERENGİ KOKARCA BÖCEĞİ İÇİN YARINA HAZIR MIYIZ ?